Lage rugpijn
Als u last heeft van lage rugpijn dan bent u niet alleen. Rond de 25% van alle mensen in Nederland heeft op enig moment lage rugpijn in de afgelopen 3 maanden. In de meeste gevallen is de lage rugpijn niet ernstig en verdwijnt zelf weer. Bij sommige mensen kan de rugpijn terugkomen of aanhouden, wat leidt tot een verminderde kwaliteit van leven of zelfs tot invaliditeit.
Als uw lage rugpijn vergezeld gaat van de volgende symptomen, moet u direct bij de spoedeisende hulp bij u in de buurt langsgaan:
- Verlies van darm- en blaascontrole
- Gevoelloosheid in de lies of de binnenkant van de dij
Deze symptomen kunnen wijzen op een aandoening die het “cauda equina syndroom” wordt genoemd, waarbij zenuwen aan het einde van het ruggenmerg, die de darm- en blaasfunctie controleren samengedrukt worden.
Signalen en symptomen van lage rugpijn
De symptomen van lage rugpijn kunnen zeer verschillend zijn. Uw pijn kan dof, brandend of scherp zijn. U kunt het op een enkel punt voelen of in een groter gebied. Het kan vergezeld gaan van spierspasmes of stijfheid. Soms kan het uitstralen in 1 of beide benen.
Er zijn drie soorten lage rugpijn:
Acuut – pijn die korter dan 3 maanden aanhoudt
Terugkerend – acute symptomen die terugkeren
Chronisch – pijn de langer dan 3 maanden aanhoudt
Bij de meeste mensen met een episode van acute pijn komt de pijn tenminste 1 keer terug. Terwijl de daadwerkelijke oorzaak van lage rugpijn vaak niet bekend is, lossen symptomen zichzelf vaak op. Psychologische factoren zoals zelfvertrouwen en een verondersteld vermogen om met invaliditeit om te gaan zijn voorspellers gebleken van wie al dan niet volgens verwachting hersteld van lage rugpijn. We geloofden dat lage rugpijn direct te maken had met het weefsel in ons lichaam, maar nu begrijpen we dat de aandoening ingewikkelder is.
Alhoewel lage rugpijn zelden ernstig of levensbedreigend is, zijn er verschillende aandoeningen die verwant kunnen zijn aan uw lage rugpijn, zoals:
- Degeneratieve discopathie
- Lumbale wervelkanaalstenose
- Breuken
- Hernia
- Artrose
- Osteoporose
- Tumoren van de ruggengraat
Alhoewel we eerder geloofden dat deze lijst direct bijdroeg aan lage rugpijn, heeft onderzoek aangetoond dat deze aandoeningen zich ook voordoen bij mensen zonder enige pijn (asymptomatisch)
Hoe wordt lage rugpijn vastgesteld?
Uw fysiotherapeut zal een grondig onderzoek doen dat onder andere omvat:
- Doorspreken van uw gezondheidsvoorgeschiedenis.
- Vragen over uw specifieke symptomen.
- Een grondig onderzoek dat een beoordeling van de kwaliteit en kwantiteit van uw bewegingen omvat en van elk bewegingsgedrag dat u risico kan doen lopen op vertraagd herstel.
- Onderzoeken om signalen en symptomen te identificeren die kunnen duiden op een ernstig gezondheidsprobleem, zoals gebroken botten of kanker.
- Beoordeling van hoe u uw lichaam op het werk, thuis, tijdens sport en vrijetijdsbesteding gebruikt.
Voor de meeste gevallen van lage rugpijn zijn beeldvormende onderzoeken zoals röntgenfoto, CT-scan of MRI niet nodig om te kunnen herstellen. Bijvoorbeeld, in een recent gepubliceerd artikel waarin patiënten met lage rugpijn die eerst een MRI kregen worden vergeleken met eerst fysiotherapie, gaven de patiënten met een MRI eerst gemiddeld $4.793 meer uit (met vergelijkbare uitkomsten in beide groepen). Als uw fysiotherapeut vermoedt dat uw lage rugpijn veroorzaakt wordt door een ernstige gezondheidsaandoening, zal de therapeut u voor nader onderzoek verwijzen naar een andere zorgprofessional.
Hoe kan een fysiotherapeut helpen bij lage rugpijn ?
Uw fysiotherapeut kan u helpen om mobiliteit te verbeteren of te herstellen en lage rugpijn te verminderen – in veel gevallen zonder een dure operatie of de bijwerkingen van medicijnen.
Als u nu lage rugpijn heeft:
- Blijf actief en doe zoveel mogelijk de normale dingen (bedrust meer dan een dag kan in feite uw herstel vertragen)
- Als uw pijn langer dan een paar dagen aanhoudt of erger wordt, maak dan een afspraak met uw fysiotherapeut.
Niet alle lage rugpijn is hetzelfde, dus uw behandeling moet toegespitst zijn op uw specifieke symptomen en situatie. Zodra het onderzoek voltooid is, zal uw fysiotherapeut de uitkomst evalueren, de factoren die aan uw specifieke rugprobleem hebben bijgedragen identificeren en voor uw specifieke rugprobleem een persoonlijk behandelprogramma opstellen. Behandeling kan het volgende omvatten:
- Manuele therapie, inclusief manipulatie van de ruggengraat om de mobiliteit van gewrichten en zacht weefsel te verbeteren
- Dry-needling - Spieren worden aangeprikt en raken dan snel en langdurig ontspannen.
- Specifieke kracht- en soepelheidsoefeningen
- Educatie over hoe u beter voor uw rug kunt zorgen
- Training om goed te tillen, bukken en zitten, om taken thuis en op het werk op de juiste manier te doen en om de juiste houding te slapen
- Hulp bij het creëren van een veilig en effectief programma voor lichaamsbeweging om uw gezondheid in het algemeen te verbeteren
- Gebruik van behandelingen met ijs of warmte, of elektrische stimulatie om te helpen de pijn te verlichten
Kan lage rugpijn worden voorkomen?
Als de experts in het herstellen en verbeteren van mobiliteit en beweging in het leven van mensen, spelen fysiotherapeuten niet alleen een belangrijke rol in het behandelen van aanhoudende of terugkerende lage rugpijn, maar ook in het voorkomen en verminderen van uw risico op terugkeer er van.
Fysiotherapeuten kunnen u leren hoe u de volgende strategieën kunt gebruiken om rugpijn te voorkomen:
Let op een goede houding op het werk, thuis en tijdens vrijetijdsbesteding.
Houdt gewicht tijdens tillen dicht tegen uw lichaam
Vraag om hulp bij het tillen van zware voorwerpen
Houdt een regelmatig fitnessprogramma aan – actief blijven voorkomt letsel
Er ontwikkelt zich bewijs dat suggereert dat de beste manier om invaliditeit en de behoefte aan zorg bij lage rugpijn te voorkomen is simpelweg begrijpen wat we over het onderwerp pijn aan het leren zijn. Om meer te weten, lees meer over Pijn.
Wat voor soort fysiotherapeut heb ik nodig?
Alle fysiotherapeuten zijn door hun opleiding en ervaring voorbereid om mensen met lage rugpijn te behandelen. U zou kunnen overwegen:
- Een fysiotherapeut met ervaring in het behandeling van mensen met orthopedische of musculoskeletale problemen
- Een fysiotherapeut die een gecertificeerd klinisch specialist is of die een opleiding in orthopedische fysiotherapie heeft gevolgd. Deze therapeut heeft gevorderde kennis, ervaring en vaardigheden die op uw aandoening van toepassing kunnen zijn.
U vindt fysiotherapeuten met deze en andere referenties door Find a PT te gebruiken, de online tool gemaakt door de American Physical Therapy Association om u te helpen zoeken naar fysiotherapeuten met specifieke klinische expertise bij u in de buurt.
Algemene tips als u naar een fysiotherapeut zoekt (of een andere zorgverlener):
- Vraag aanbevelingen van familie en vrienden of van andere zorgverleners.
- Vraag, als u contact opneemt met een praktijk voor fysiotherapie, naar de ervaring van de fysiotherapeut in het helpen van mensen met lage rugpijn.
- Wees er tijdens uw eerste bezoek aan de fysiotherapeut op voorbereid om uw symptomen zo gedetailleerd mogelijk te beschrijven en aan te geven waardoor uw symptomen erger worden.