Verrekte lies

Wat is een verrekte lies?

Een verrekte lies is een blessure die ontstaat door het overrekken of scheuren van de spieren aan de binnenzijde van de dij of de voorkant van de heup. Dit leidt tot moeilijkheden en pijn bij activiteiten zoals lopen, de knie optillen, of het been bewegen van of naar het lichaam. Overbelasting of plotselinge spiersamentrekkingen kunnen een verrekte lies veroorzaken.

Wat voor verrekte liesblessures zijn er?

Een liesblessure ontstaat wanneer de spieren te krachtig samentrekken of overrekken. De ernst van een verrekte spier hangt af van de omvang van de spierschade:

• Niveau 1: Lichte verrekking met scheuring van enkele spiervezels. De spier is gevoelig, maar behoudt zijn normale kracht. Het gebruik van het been wordt niet belemmerd en lopen gaat zonder problemen.
• Niveau 2: Gemiddelde verrekking met scheuring van een groter aantal spiervezels. Er is meer gevoeligheid en pijn, aanzienlijk krachtsverlies en soms blauwe plekken. Het gebruik van het been is beperkt en manklopen komt voor.
• Niveau 3: Ernstige scheuring van de spiervezels, soms zelfs een volledige afscheuring. Een “pop”-geluid wordt gehoord of gevoeld tijdens de blessure. Er ontstaan bloeduitstortingen en soms is een deuk in de spier zichtbaar onder de huid. Het gebruik van het been is erg moeizaam en gewicht zetten op het been is zeer pijnlijk.

Wanneer liesspieren verrekt of gescheurd zijn, raken spiervezels of andere cellen ontwricht. Dit kan leiden tot bloedingen en blauwe plekken. Zwelling kan optreden binnen enkele minuten tot uren na het letsel, waardoor het getroffen gebied uitzet en strak en stijf aanvoelt.

Hoewel verrekte liezen voornamelijk voorkomen bij sporten zoals voetbal en dans, kunnen ze ook ontstaan tijdens dagelijkse activiteiten zoals zwaar tillen, uitglijden, traplopen of het beklimmen van ladders.

Hoe voelt een verrekte lies?

Een verrekte lies gaat gepaard met scherpe pijn en krampen in het liesgebied. De pijn kan snel verdwijnen of aanhouden, en kan veranderen in een kloppende pijn in rust met scherpe pijnscheuten bij het bewegen of lopen. De spieren voelen gespannen en zwak aan. Het optillen van het been of de knie, of het samenvoegen van de knieën, kan ook scherpe pijn veroorzaken. Deze bewegingen kunnen stijf aanvoelen of zelfs leiden tot krampen in de liesspieren.

Bij een verrekte lies van niveau 3 (volledige scheur) kan een “plop” worden gevoeld of gehoord op het moment van de blessure, wanneer de spier scheurt.

Wat zijn signalen en symptomen van een verrekte lies?

De signalen en symptomen van een verrekte lies kunnen variëren afhankelijk van de ernst van de blessure. Enkele veelvoorkomende signalen en symptomen zijn:

• Pijn: Scherpe, kloppende of stekende pijn in het liesgebied, die toeneemt bij beweging, zoals het optillen van het been of het samenvoegen van de knieën.
• Spasmen: Krampen of onwillekeurige spiersamentrekkingen in de liesspieren.
• Zwelling: Ontsteking en zwelling in het liesgebied, die binnen enkele minuten tot uren na het letsel kunnen optreden.
• Stijfheid: Beperkte bewegingsvrijheid in het liesgebied, wat kan leiden tot stijfheid en moeilijkheden bij het lopen, rennen of traplopen.
• Zwakte: Verminderde kracht in de liesspieren, waardoor het moeilijk wordt om het been op te tillen of andere bewegingen uit te voeren.
• Blauwe plekken: Blauwe plekken of verkleuring van de huid als gevolg van bloeduitstortingen in het getroffen gebied.
• Geluid of gevoel: Bij ernstige blessures, zoals een niveau 3 verrekking, kan er een “plop”-geluid of -gevoel zijn op het moment dat de spier scheurt.

Deze symptomen kunnen variëren in ernst en intensiteit, afhankelijk van de mate van spierschade en de betrokken spieren. Het is belangrijk om medisch advies in te winnen bij aanhoudende of ernstige symptomen om een passende behandeling en revalidatie te waarborgen.

Hoe wordt een verrekte lies vastgesteld?

Wanneer u een fysiotherapeut bezoekt voor een verrekte lies, zal deze een grondig onderzoek uitvoeren, inclusief het inwinnen van uw medische geschiedenis. De fysiotherapeut zal u vragen stellen over:

• De activiteit die u uitvoerde toen u voor het eerst pijn ervoer
• De locatie van de pijn en of u een “plop” hoorde op het moment van de blessure
• Of u een directe impact op uw been of liesgebied heeft gehad
• Of u zwelling heeft opgemerkt in de eerste 2-3 uur na het letsel
• Of u pijn ervaart tijdens het optillen van uw been, lopen, uw been van u af bewegen, of uw knieën naar elkaar trekken

De fysiotherapeut zal specifieke tests uitvoeren om te bepalen of u een verrekte lies heeft, zoals:

• Uw been voorzichtig van uw lichaam af bewegen
• U vragen om weerstand te bieden met uw been terwijl de fysiotherapeut deze voorzichtig naar buiten probeert te drukken (spierkrachttest)
• Het onderzoeken van delen van de spier om de exacte locatie van het letsel te bepalen (palpatie)

De fysiotherapeut kan aanvullend onderzoek uitvoeren om mogelijke schade aan andere lichaamsdelen, zoals uw heup of onderrug, te beoordelen.

Voor een definitieve diagnose kan uw fysiotherapeut samenwerken met een orthopedisch specialist of andere zorgverlener. De orthopeed kan aanvullende onderzoeken, zoals röntgenfoto’s of MRI, aanvragen om de diagnose te bevestigen en eventuele andere schade uit te sluiten. Dergelijke onderzoeken zijn echter meestal niet nodig bij een verrekte lies.

Hoe kan een fysiotherapeut helpen bij een verrekte lies?

Een fysiotherapeut kan op verschillende manieren helpen bij het herstel van een verrekte lies. Hier zijn enkele behandelingen en technieken die een fysiotherapeut kan toepassen:

• Pijn- en ontstekingsmanagement: Fysiotherapeuten kunnen advies geven over het toepassen van ijs, het nemen van ontstekingsremmende medicatie en rustperiodes om pijn en zwelling te verminderen.
• Mobiliteit en flexibiliteit: De fysiotherapeut kan oefeningen aanbevelen om de mobiliteit en flexibiliteit van het liesgebied te verbeteren, waardoor beweging gemakkelijker en comfortabeler wordt.
• Spierkracht: Een reeks gerichte oefeningen kan worden voorgesteld om de kracht van de liesspieren en omliggende spiergroepen te verbeteren, wat helpt bij het ondersteunen en stabiliseren van het gewricht.
• Functionele training: De fysiotherapeut kan u begeleiden bij het uitvoeren van specifieke bewegingen en activiteiten die verband houden met uw dagelijkse leven, werk of sport, om ervoor te zorgen dat u veilig en effectief kunt bewegen.
• Manuele therapie: Technieken zoals massage, mobilisaties en rekken kunnen worden toegepast om pijn te verlichten, spierspanning te verminderen en de doorbloeding te verbeteren.
• Educatie en advies: De fysiotherapeut kan u informeren over het herstelproces en strategieën om verdere blessures te voorkomen, zoals het opwarmen en afkoelen voor en na het sporten, het dragen van geschikt schoeisel en het aanpassen van trainingsroutines.

Fysiotherapeuten zullen een individueel behandelplan opstellen, rekening houdend met de ernst van uw blessure, uw activiteitenniveau en persoonlijke doelen. Het doel van fysiotherapie is om het herstel te bevorderen, pijn te verminderen, de functie te herstellen en te zorgen voor een veilige terugkeer naar uw dagelijkse activiteiten of sport.

Waarmee kan een fysiotherapeut helpen bij een verrekte lies?

Pijnverlichting

Uw fysiotherapeut kan diverse behandelingen of technieken toepassen om uw pijn te beheersen en verminderen. Enkele voorbeelden zijn ijs, warmte, ultrasound, elektrische stimulatie, tapen, oefeningen en manuele therapie zoals massage.

Verbetering van de beweging

Uw fysiotherapeut kiest specifieke activiteiten en behandelingen om de normale beweging van uw been en heup te herstellen. Dit kan beginnen met ‘passieve’ bewegingen, waarbij de therapeut uw been en heupgewricht voorzichtig beweegt, en evolueren naar actieve oefeningen en rekoefeningen die u zelf uitvoert.

Versterking van de spieren

Er zijn oefeningen die het herstel in elke fase bevorderen; uw fysiotherapeut kiest de juiste oefeningen en leert u deze aan om uw kracht en flexibiliteit geleidelijk te herstellen. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van enkelgewichten, elastische banden, krachttrainingsapparatuur en cardio-apparaten zoals loopbanden of hometrainers.

Versnellen van hersteltijd

Uw fysiotherapeut heeft de kennis en ervaring om de juiste behandelingen en oefeningen te kiezen die u helpen sneller te genezen, terug te keren naar uw normale levensstijl en uw doelen eerder te bereiken dan u zelf zou kunnen.

Terugkeer naar werk en sport

Uw fysiotherapeut werkt samen met u om uw hersteldoelen vast te stellen, inclusief terugkeer naar werk en sport, en ontwikkelt een behandelplan om deze doelen op een veilige, snelle en effectieve manier te bereiken. Manuele therapie, zoals massage, oefeningen en activiteiten om weer aan het werk te gaan, worden aangeboden. Als u een sporter bent, leert u sportgerichte technieken en oefeningen om uw sportieve doelen te behalen.

Hoe voorkom ik toekomstig letsel aan mijn lies?

Uw fysiotherapeut kan een thuisoefenprogramma aanbevelen om de spieren rondom uw heup, bovenbeen en buik te versterken en te rekken, om toekomstig letsel aan uw lies te voorkomen. Dit kan kracht- en flexibiliteitsoefeningen omvatten voor uw been-, heup- en buikspieren.

Is een operatie vereist voor een verrekte lies?

Een operatie is zelden nodig bij een verrekte lies. Als een liesspier echter volledig afscheurt en operatief herstel vereist, helpt uw fysiotherapeut u om de pijn te minimaliseren, mobiliteit en kracht te herstellen, en na de operatie zo snel mogelijk terug te keren naar uw normale activiteiten.

Hoe kunt u een verrekte lies voorkomen?

De volgende tips kunnen u helpen een verrekte lies te voorkomen:

• Verhoog de intensiteit van een activiteit of sport geleidelijk, niet plotseling. Vermijd te veel, te snel, te vroeg te doen.
• Doe altijd een warming-up voordat u begint met sporten of zware lichamelijke activiteiten.
• Rek voor en na het sporten.
• Volg een regelmatig kracht- en flexibiliteitsprogramma om in goede lichamelijke conditie te blijven, ook buiten het sportseizoen.
• Draag goede en goed passende schoenen.
• Til op de juiste manier.